counter create hit

مطالب مرتبط:

مصرف بلندمدت قهوه موجب تشدید علائم آلزایمر می شود

دانشمندان عنوان می کنند مصرف بلندمدت قهوه می تواند علائم عصب شناسی را در افراد مبتلا به آلزایمر تشدید کند.

آشنایی با علائم افسردگی خفیف

همشهری آنلاین: تشخیص افسردگی خفیف کار چندان سادهâای نیست چرا که بسیاری از علائم آن میâتواند شبیه به واکنشâهای احساسی عادی و معمول به نظر برسد.

آشنایی با غذاهای دارای کلسترول بد

همشهری آنلاین: وقتی سطح کلسترول ال دی ال بالاتر از ۱۳۰ میلی گرم در دسی لیتر باشد، شما در معرض ابتلا به هیپوâکلسترولمی هستید.

همراهی هلال احمر با مردم همیشگی و ناگسستنی است

رئیس جمعیت هلال احمر، با پایان یافتن طرح نوروزی هلال احمر در ۱۷ فروردین ۹۷، در پیامی از خدمات داوطلبان، امدادگران و جوانان هلال احمر تقدیر کرد.

غیر واقعی ماندن تعرفه ها راه علاج ساختار بیمار نظام سلامت نیست

یک دکترای علوم آزمایشگاهی، معتقد است؛ غیر واقعی ماندن تعرفه ها راه علاج بیماری ساختاری نظام سلامت نیست.

بخشنامه وزارت بهداشت درباره نحوه ارائه خدمت ارگان های غیردولتی به بیمه شدگان

معاونت درمان وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی در بخشنامه ای به دانشگاه های علوم پزشکی سراسر کشور اعلام کرد که سازمان ها و ارگان های غیردولتی که به هر نحو از منابع عمومی دولت استفاده می کنند و سایر بخش ها از جمله سازمان تامین اجتماعی و نیروهای مسلح که امکانات بیمارس ...

راهکارهای خانگی برای کاهش چین و چروک

روش های خانگی برای کاهش چین و چروک در این نوشتار روش های خانگی و راهکارهایی طبیعی را بری کاهش چین و چروک شما پیشنهاد می کنیم که چروک های پوست شما را کاهش می دهند و نیازی نیست دیگر هزینه های سنگین برای مواد شیمایی کنید.   هر روزه عده ی بیشتری از افراد در … ...

زائرانی که نتایج آزمایش پزشکی دارند آماده باشند

زائرین حج تمتع ۹۷ که در مرحله اول ثبت نام هزینه ۱۰ میلیون تومانی پرداخت کرده اند، باید مابقی هزینه های خود را در اردیبهشت ماه و پس از اعلام نتایج معاینات پزشکی واریز کنند. ...

ارتباط بلوغ زودهنگام و خطر چاقی در زنان

همشهری آنلاین: در حالیکه عوامل متعددی در افزایش خطر چاقی در زنان نقش دارند، نتایج یک مطالعه جدید نشان میâدهد بلوغ زودهنگام هم میâتواند یکی از این عوامل باشد. ...

تریبون‌ها نباید محلی برای انعکاس اخبار ناگوار و ناامیدکننده باشند

همشهری آنلاین: وزیربهداشت گفت: بعضی از افراد برای اینکه دیده شوند با بیماری خودشیفتگی، دائم اخبار ناامیدکننده به جامعه منتقل میâکنند و پیشâبینیâهایی میâکنند که دانش و مسئولیت آن را ندارند. ...

ارتباط کاهش حجم ماهیچه ها و افزایش مرگ در مبتلایان سرطان سینه

مطالعه جدید نشان می دهد از دست دادن ماهیچه ها در زنان مبتلا به سرطان سینه ممکن است موجب افزایش ریسک مرگ در آنها شود.

Thiouracil

Propylthiouracil

صفحه اصلی مگ: thiouracil Rouracil موارد و مقدار مصرف: موارد دوز گزارش خانه مگ: بیش از حد فعال تیروئید بزرگسالان: از 450 تا 300 میلی گرم روزانه در دوزهای منقسم مصرف می شود. بیمارانی که دچار پرکاری یا کم کاری تیروئید دوز 1200-600 میلی گرم روزانه نیاز دارید. حتی بیمار heteroside می توان درمان را ادامه دهد. شروع با دوز نگهدارنده 150-100 قبل از میلی گرم در روز است . نوزادان و کودکان: مقدار mg/kg/day 7-5 در مقادیر تقسیم شده و هر هشت ساعت مصرف می شود. یکی دیگر از راه برای تعیین مقدار مصرف بستگی به سن بیمار است. کودکان 10-6 ساله: مقدار mg/day 150-50 در مقادیر منقسم هر هشت ساعت مصرف می شود. تا زمانی که بیمار یوتیروئیدی شود ادامه دهید. کودکان بزرگتر از 10 سال: ابتدا 300-150 میلی گرم روزانه در دوزهای منقسم مصرف می شود. تا زمان یوتیروئیدی شدن ادامه دهید. میزان درمان نگهدارنده بسته به فرد است. موارد منع مصرف و احتیاط: موارد منع مصرف و احتیاط موارد منع مصرف: حساسیت به دارو یا دیگر ترکیبات فرمولاسیون ، شیردهی. موارد احتیاط: باعث هایپوپروترومبینمی و خونریزی شده در بیماران بزرگتر از 40 سال با احتیاط استفاده شود. دارو با مهار شدید مغز استخوان سبب آگرانولوسیتوز، آنمی آپلاستیک، ترومبوسیتوپنی و لکوپنی می شود. در صورت مصرف سایر داروهایی که باعث مهار مغز استخوان و بخصوص آگرانولوسیتوز می شوند با احتیاط استفاده شود. در صورت بروز آگرانولوسیتوز و آنمی آپلاستیک مصرف دارو قطع شود. مصارف طولانی مدت (بیشتر از یک سال) باعث هایپوپلازی یا کارسینوم می شود. موارد نادری از عوارض درماتولوژیک شدید گزارش شده است. در صورت بروز درماتیت اگزفولیاتیو مصرف دارو را قطع کنید. در صورت بروز تب توجیه نشده مصرف دارو قطع شود. موارد نادری از واکنش های شدید کبدی گزارش شده است، در صورت افزایش ترانس آمینازها به 3 برابر نرمال مصرف دارو را قطع کنید. دارو باعث برخی واکنش های خودایمنی از جمله سندرم شبیه لوپوس می شود. در صورت بروز مصرف دارو قطع شود. همچنین مواردی از گلومرولونفریت و نفریت بینابینی نیز گزارش شده است. در صورت بروز علائم تنفسی دارو را قطع کنید. موارد بسیار نادری از واسکولیت های ANCA مثبت یا سایر واسکولیت های لکوسیتوکلاسیک گزارش شده است. قطع مصرف فوری دارو لازم است. ایمنی و اثربخشی دارو در کودکان کوچکتر از 6 سال اثبات نشده است. عوارض جانبی: عوارض جانبی اعصاب مرکزی: تب. پوست: بثورات پوستی، کهیر، تغییر رنگ، خارش، سندرم شبه لوپوس، درماتیت اکسفولیاتیو. دستگاه گوارش: اسهال، تهوع، استفراغ، دیسترس اپی گاستر، بیماری غدد بزاقی (به نظر می رسد به مقدار مصرف بستگی داشته باشد). خون: آگرانولوسیتوز، لکوپنی، گرانولوسیتوپنی، ترومبوسیتوپنی (به نظر می رسد به مقدار مصرف بستگی داشته باشد). کبد: یرقان، هپاتیت، هپاتوکسیسیتی. کلیه: نفریت. سایر عوارض: درد مفصلی، درد عضلانی، بزرگ شدن غدد بزاقی، کاهش حس چشایی، تب دارویی، لنفادنوپاتی، ریزش مو، ادم. توجه: در صورت بروز اولین علامت مسمومیت کبدی یا بروز علائم آگرانولوسیتوز، پان سیتوپنی، هپاتیت (تب، تورم گره های لنفاوی گردنی) یا درماتیت اکسفولیاتیو، باید مصرف دارو قطع شود. مسمومیت و درمان تظاهرات بالینی: تهوع، استفراغ، دیسترس اپی گاستر، تب، سردرد، درد مفصلی، خارش، ادم، و پان سیتوپنی. درمان: در صورت وجود آگرانولوسیتوز، پان سینوپنی، هپاتیت، تب یا درماتیت اکسفولیاتیو مصرف دارو قطع می شود. برای درمان کاهش فعالیت مغز استخوان می توان آنتی بیوتیک و خون کامل تازه تجویز کرد. درمان هپاتیت شامل استراحت، رژیم غذایی مناسب، و نشانه درمانی، از جمله تجویز داروهای ضد درد، شستشوی معده، تزریق وریدی مایعات، و تسکین بخشی خفیف است. تداخل دارویی: تداخل دارویی در صورت تغییر وضعیت تیروئید به هنگام مصرف همزمان با آدرنوکورتیکوئیدها یا هورمون آدرنوکورتیکوتروپین، ممکن است تنظیم مقدار مصرف استروئید ضروری باشد. مصرف همزمان با داروهای کاهنده فعالیت مغز استخوان خطر آگرانولوسیتوز را افزایش می دهد. مصرف همزمان با داروهایی که اثر سمی بر روی کبد دارند، خطر بروز مسمومیت کبدی را افزایش می دهد. مصرف همزمان با لیتیم، یدور پتاسیم یا گلیسرین یده ممکن است اثرات کاهنده فعالیت تیروئید را تشدید کند. دارو باعث افزایش اثر وارفارین می شود. مکانیسم اثر: مکانیسم اثر اثر ضد تیروئید: این دارو با تداخل در پیوند ید به تیروگلوبولین ساخت هورمون تیروئید را مهار می کند. این دارو تشکیل یدوتیرونین را نیز مهار می کند. PTU علاوه بر مسدود کردن ساخت هورمون ، تبدیل تیروکسین به تری یدوتیرونین (لیوتیرونین) در محیط را هم مهار می کند. اثرات بالینی این دارو زمانی ظاهر می شود که هورمون از پیش تشکیل شده تخلیه شود و غلظت هورمون در حال گردش کاهش یابد. به عنوان دارویی برای آماده سازی بیمار برای برداشتن تیروئید، این دارو ساخت هورمون تیروئید را مهار می کند و سبب طبیعی شدن کار تیروئید (Euthyroid) می شود و به این ترتیب، مشکلات جراحی طی برداشت تیروئید را کاهش می دهد. در نتیجه، مرگ و میر ناشی از برداشت یک مرحله ای تیروئید کم می شود. ید میزان عروق غده را کاهش داده و شکنندگی آن را کم می کند. در درمان بحران تیروتوکسیک، این دارو سبب مهار تبدیل تیروکسین به تری یدوتیرونین در محیط می شود (با مهار یدینه شدن تیروکسین). در تئوری ، مصرف این دارو در درمان طوفان تیروئید، به دلیل اثر محیطی آن، بر متی مازول ترجیح داده می شود. فارماکوکینتیک: فارماکوکینتیک جذب: از دستگاه گوارش به راحتی و به سرعت جذب می شود (حدود 80 درصد). حداکثر غلظت دارویی طی 1.5-1 ساعت حاصل می شود. پخش: به نظر می رسد در غده تیروئید تغلیظ می شود. از جفت به راحتی عبور می کند و در شیر انتشار می یابد. 80-75 درصد به پروتئین پیوند می یابد. متابولیسم: به سرعت در کبد متابولیزه می شود. دفع: حدود 35 درصد مقدار مصرف شده دارو از راه ادرار دفع می شود. نیمه عمر دارو در بیماران دارای کلیه سالم 2-1 ساعت و در بیماران مبتلا به آنوری 5/8 ساعت است. اشکال دارویی: اشکال دارویی: Tablet: 50mg اطلاعات دیگر: طبقه بندی فارماکولوژیک: آنتاگونیست هورمون تیروئید. طبقه بندی درمانی: ضد پرکاری تیروئید. طبقه بندی مصرف در بارداری: رده D ملاحظات اختصاصی علاوه بر ملاحظات مربوط به تمامی آنتاگونیست های هورمون تیروئید، رعایت موارد زیر نیز توصیه می شود: 1- مصرف دارو هر روز در وقت معین و سر ساعت موجب حصول بهترین نتایج می شود. 2- یک داروی مسدودکننده گیرنده بتا، معمولاً پروپرانولول ، عمدتاً برای کنترل علائم پرکاری تیروئید که عمدتاً بر اساس کار قلب هستند (تاکیکاردی ) به کار می رود. 3- بیمار باید از نظر علائم کم کاری تیروئید (افسردگی روانی، عدم تحمل سرما، ادم سخت و غیرگوده گذار، ریزش مو) بررسی شود. 4- در صورت بروز بثورات شدید پوستی یا بزرگ شدن گره های لنفاوی گردنی، باید مصرف دارو قطع شود. 5- دوز معمول نگهدارنده تا دوز آغازین دارو است. 6- قبل از شروع درمان یک CBC پایه چک شده ، سپس به طور منظم در سه ماه اول، و بعد دوره ای به چک کردن CBC ادامه دهید. نکات قابل توصیه به بیمار 1- از مصرف سرخود داروهای ضد سرفه خودداری کنید، بسیاری از این داروها حاوی ید هستند. 2- برای کاهش تحریکات گوارشی، دارو را با غذا مصرف کنید. 3- دارو را در یک ظرف مقاوم به نور نگهداری کنید. گرما و رطوبت ممکن است دارو را فاسد کنند. 4- در صورت بروز تب، گلودرد، کسالت، خونریزی غیرمعمول، زرد شدن چشم ها، تهوع یا استفراغ، فوراً به پزشک مراجعه کنید. 5- قبل از انجام جراحی (از جمله اعمال دندانپزشکی)، برای بررسی وضعیت غدة تیروئید به پزشک مراجعه کنید. 6- علائم پرکاری و کم کاری تیروئید و طریقه مقابله با آنها را از پزشک خود بیاموزید. مصرف در شیردهی: از آنجایی که PTU در شیر ترشح می شود ، از شیردهی حین درمان با این هورمون باید اجتناب شود. با این وجود، در صورت لزوم شیردهی، این دارو بر سایر داروهای ضد تیروئید ترجیح داده می شود. اثر بر آزمایشهای تشخیصی PTU غلظت سلنومتیونین (75SE) و زمان پروترومبین را تغییر می دهد. همچنین، این دارو غلظت آسپارتات آمینوترانسفراز (AST)، آلانین آمینوترانسفراز (ALT) و لاکتات دهیدروژناز (LDH)، و نیز برداشت لیوتیرونین را تغییر می دهد. باعث افزایش BUN و کراتینین می شود.